| 序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
| 给药方式 |
安全分级 |
| 1 |
甘露醇 |
Mannitol |
己六醇、木蜜醇、MANITA、OSMITROL、ISOTOL、MANICOL、MANNISTOL、OSMOFUMDIN、OSMOSAL、OSMOSOL |
基药（注射液：20ml:4g、50ml:10g、100ml:20g、250ml:50g 注射液：3000ml:150g（冲洗用）） |
肠道外给药 |
C |
医保(甲、乙) |
2022版、注射剂为甲类，冲洗剂为乙类 |
| 2 |
氢氯噻嗪 |
Hydroflumethiazide |
双氢氯噻嗪、双氢克尿噻、双克、ESIDREX、HYDRODIURIL、ORETIC |
基药（片剂：6.25mg、10mg、25mg） |
口服给药 |
B；D-如用于妊娠高血压患者 |
医保(甲) |
2022版、限口服常释剂型 |
| 3 |
呋塞米 |
Furosemide |
速尿、呋喃苯胺酸、速尿灵、利尿磺胺、腹安酸、利尿灵、Frusemide、Fursemide、LASIX、Aluzine、Aquasin、Aquamide、Arasemide、Diuresal、Discold、Diurolasa、Frusetic |
基药（片剂：20mg；注射液：2ml:20mg） |
口服给药、肠道外给药 |
C；D-如用于妊娠高血压患者 |
医保(甲) |
2022版、限口服常释剂型和注射剂 |
| 4 |
螺内酯 |
Spironolactone |
安体舒通、螺旋内酯固醇、螺旋内酯甾醇、Antisterone、ALDACTONE |
基药（片剂：12mg、20mg） |
口服给药 |
C；D-如用于妊娠高血压患者 |
医保(甲) |
2022版、限口服常释剂型 |
| 5 |
氨苯蝶啶 |
Triamterene |
三氨喋啶、氨苯蝶呤、DYRENIUM、UROCAUDOI、PTEROFEN |
基药（片剂：50mg） |
口服给药 |
C；D-如用于妊娠高血压患者 |
医保(甲) |
2022版、限口服常释剂型 |
| 6 |
尿素 |
Urea |
脲、AQUACARE、AQUADRATE、UREAPHIL、UREDERM、UREVERT |
基药（软膏剂、乳膏剂：10%、20%） |
|
|
医保(甲) |
2022版、限软膏剂 |
| 7 |
去氨加压素 |
Desmopressin |
醋酸去氨加压素、弥凝、Minirin |
基药（片剂：0.1mg、0.2mg；注射液：1ml:4μg、1ml:15μg） |
鼻腔给药、口服给药、肠道外给药 |
B |
医保(甲) |
2022版、限口服常释剂型和注射剂 |
| 8 |
哌唑嗪 |
Prazosin |
盐酸哌唑嗪、脉宁平、降压新、Furazosin、HYPOVASE、MINIPRESS |
基药(片剂：1mg、2mg) |
口服给药 |
C |
医保(甲) |
2022版、限口服常释剂型 |
| 9 |
特拉唑嗪 |
Terazosin |
盐酸特拉唑嗪、塔拉唑嗪、四喃唑嗪、高特灵、马沙尼、降压宁、阿美利特、可派、罗迪宁、欧得曼、泰乐、派速、HEITRIN、HYTRINEX、HYTRIN、VASOCARD |
基药（片剂：2mg） |
口服给药 |
C |
医保(甲) |
2022版、限口服常释剂型 |
| 10 |
黄酮哌酯 |
Flavoxate |
盐酸黄酮哌酯、津源灵、洛沃克、舒尔达、优必达、泌尿灵、渡洛捷 |
非基药 |
口服给药 |
B |
医保(甲) |
2022版、限口服常释剂型 |
| 11 |
甘油果糖氯化钠 |
Glycerol Fructose and Sodium Chloride |
布瑞得 |
基药（氯化钠注射液：250ml、500ml） |
|
|
医保(甲) |
2022版、限注射剂 |
| 12 |
乙酰左卡尼汀 |
Acetyllevocarnitine |
|
非基药 |
|
|
医保(乙)；支付标准：0.58元(0.25g/片)；0.99元(0.5g/片) |
2022版，协议期谈判药品，限片剂和临床确诊的糖尿病周围神经病变患者。协议期：2023年3月1日至2024年12月31日 |
| 13 |
左卡尼汀 |
Levocarnitine |
雷卡、奥贝利、澳枢捷、贝康亭、盖雷、可尼尤、可谱妥、可益能、克非、尼尔、威乐瑞、卡尔特 |
非基药 |
|
|
医保(乙)，支付标准:0.58元(0.25g/片)；0.99元(0.5g/片) |
2022版、限注射剂和口服液体剂，注射剂限长期血透患者在血透期间使用；口服液体剂限原发性肉碱缺乏症患者或因罕见病导致的继发性肉碱缺乏症患者（以国家相关部门公布的罕见病目录为准） |
| 14 |
托拉塞米 |
Torasemide |
托拉沙得、伊迈格、特苏尼、拓赛 |
非基药 |
口服给药、肠道外给药 |
B |
医保(乙) |
2022版、限口服常释剂型和注射剂；注射剂限需迅速利尿或不能口服利尿剂的充血性心力衰竭患者 |
| 15 |
布美他尼 |
Bumetanide |
丁苯氧胺、丁尿胺、丁胺速尿、丁脲胺、欣畅苏、CAMBIEX、DIURAMA、FARMADIURIL、FORDIURAN、LUNETORON |
非基药 |
口服给药、肠道外给药 |
C |
医保(乙) |
2022版、限口服常释剂型和注射剂 |
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