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自助用药查询

坦洛新
英文名称 Tamsulosin
其他名称 坦索罗辛、坦洛辛、哈乐、积大本特、必坦、齐索、HARNAL
基本药物 基药(缓释胶囊:0.2mg)
医保类别 医保(乙)
医保备注 2023版,限缓释控释剂型
处方或非处方药 处方药
妊娠期用药方式 口服给药
妊娠期用药安全分级 B
贮存条件 密闭保存。
适应证 ⑴用于良性前列性增生症,可明显改善前列性增生症引起排尿困难、夜间尿频、残尿感等症状。
⑵用于治疗输尿管结石【.美国FDA未批准;中华医学会泌尿外科学分会《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》2014】。
药理作用   ⑴药效学:本品为选择性α1受体阻滞剂,它对α1受体的亲和性比对α2强5400~24000倍。根据近年来的研究成果α1受体可分为α1A、α1B和α1D3个亚型,其中α1A主要存在于前列腺、膀胱颈部和尿道平滑肌,而α1B主要存在于血管平滑肌。有资料报道坦洛新对各亚型受体的亲和力为α1A>α1D>α1B,因此本品可选择性阻断泌尿道平滑肌上的α1A受体,对前列腺增生症引起的排尿困难、夜间尿频、残尿感等症有明显改善,理论上其引起周围血管扩张的不良反应低于特拉唑嗪和阿夫唑嗪。此外坦洛新与其他抗高血压药物也无明显药代动力学的相互作用。该药无首剂效应,首剂不必减少剂量或强调临睡前服药。
  ⑵药动学:成人一次口服缓释制剂0.2mg时,6~8小时后血药浓度达到峰值,半衰期为10小时。连续口服,血药浓度可在第4天达到稳态。本药主要在肝脏代谢,通过胃肠道排泄,给药后30小时内尿中原形药排泄率为12%~14%。连续给药尿排泄率不变。
不良反应 ⑴精神神经系统:偶见头晕、蹒跚感等症状。
⑵循环系统:偶见血压下降、心率加快等。
⑶过敏反应:偶尔可出现皮疹,出现这种症状时应停止服药。
⑷消化系统:偶见恶心、呕吐、胃部不适、食欲不振等。
⑸肝功能:偶见GOT、GPT、LDH升高。
⑹其他偶见鼻塞、水肿、吞咽困难、倦怠感等。
肝损伤 ⑴肝毒性:在对照试验中,坦索罗辛已被证实可能会造成血清转氨酶升高(<2%),概率不高于安慰剂或对比剂治疗。这些指标升高是暂时性的,无需调整用药剂量。因坦索罗辛造成严重肝损伤的惟一病例已经被公布出来。肝损伤的发生时间是在开始用药后11天,临床表现为急性胆囊炎相似,表现为黄疸、腹痛与发烧,但表现为肝细胞性的血清酶升高。未发现与任何胆系疾病相关,在停止用药后,病人迅速恢复正常。未出现过敏和自身免疫症状。因此,由坦索罗辛引起的肝损伤病例极少,与其他α1肾上腺素能神经阻断药造成的轻微和自限性的肝损伤类似。
⑵损伤机制:造成血清转氨酶升高与肝损伤少见病例的具体原因还有待查明。坦索罗辛由肝脏细胞色素P450酶(主要是CYP 3A4与2D6)进行代谢,代谢产生的轻微毒性的产物可能是上述病症的原因。
禁忌症 对本品或α1受体阻滞剂过敏者禁用;儿童禁用。
注意事项 ⑴应用抗高血压药物患者,在开始服用本品时,注意血压是否有影响。
⑵体位性低血压患者和肾功能不全患者慎用。
⑶老年患者应注意用药后状况,如得不到期待效果不应继续增量,应改用其他方法治疗。
⑷本品过量会引起血压降低,应让病人平卧并进行常规低血压治疗,如补充血容量,给予升压药,最适宜的解救药时直接作用于平滑肌的血管收缩药。
药物相互作用 ⑴本品与西咪替丁合用,可抑制本品代谢,增加本品血药浓度,从而导致毒性反应。
⑵首次与β肾上腺素受体拮抗药合用,可增加发生低血压的危险。
用药交代 ⑴餐后或与食物同服。
⑵缓释制剂需整片吞咽,不要咀嚼或掰碎。
⑶本品不良反应偶见头晕,建议睡前服用比较好,以免白天影响驾驶车辆或操作精密仪器等。
给药说明 ⑴服用时注意不要咬碎胶囊。
⑵谨慎与奈玛特韦片/利托那韦片(组合包装)合用。无需调整剂量,但建议坦索罗辛的每次剂量不要超过0.4mg
用法与用量 口服:成人常用量一次0.2mg,一日1次,餐后服用,根据年龄及症状不同可适当增减。
剂型与规格
缓释胶囊 0.2mg基药 XG04C乙0577 0% 哪儿有
缓释片 0.2mg XG04C乙0577 0% 哪儿有
口崩缓释片 0.2mg XG04C乙0577 0% 哪儿有
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