您好!欢迎登录湖南药事服务网  登录注册
自助用药查询

尼莫司汀
英文名称 Nimustine(ACNU)
其他名称 嘧啶亚硝脲、尼氮芥、宁得朗、丁禾青、宁得朗、普艾、希霖、亚伯丁、NIDRAN、ACNU
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2023版,限注射剂
处方或非处方药 处方药
性状 为白色或黄白色结晶性粉末。易溶于水,遇光易分解。
贮存条件 避光保存。
适应证 适用于脑瘤、肺癌、慢性白血病、恶性淋巴瘤、消化道癌。
药理作用   ⑴药效学:本品属亚硝基脲类药物。主要作用机制是使细胞内DNA烷化而抑制DNA合成。临床前研究表明,对实验肿瘤有很强的抗肿瘤效果和很广抗瘤谱且化疗指数高。对小鼠L1210、髓性白血病C-1498、浆细胞瘤X-5563、艾氏癌、乳腺肿瘤MM-102和Fm³A、脑膜肉瘤MS-147、淋巴瘤LS-1、大鼠肝癌腹水型AH130和AH44有明显抗肿瘤作用。
  ⑵药动学:本品在血中浓度显示双相性衰减,肝肾浓度高于血中浓度,肿瘤组织内浓度稍高于血中浓度。ACNU为水溶性,由于在体内条件下变成适度的脂溶性游离碱,因而可通过血脑屏障。动物实验静脉注射ACNU后有7%~16%进入脑脊液,最高可达30%。脑肿瘤病人静脉注射ACNU 100~150mg,迅速分布于全身,肿瘤组织内分布良好,于给药30分钟后脑脊液类浓度达高峰,约为血中浓度的30%。一项研究于开颅手术后,从颈动脉注入ACNU,迅速测定脑皮质、白质及肿瘤内药物浓度,肿瘤组织内药物浓度最高,而其他亚硝脲类抗肿瘤药物的同样实验发现,脑组织内与脑肿瘤内的药物浓度相同。
不良反应 ⑴血液学毒性:主要为白细胞和血小板减少约为30%,红细胞下降少见,一般见于用药后第4~6周。
⑵过敏反应:一般表现为皮疹。
⑶肝肾毒性:少见GTP、GOT升高,偶见BUN上升、蛋白尿。
⑷消化道系统:有时出现食欲不振、恶心呕吐、黏膜炎、腹泻等。
⑸其他:乏力、发热、头痛、眩晕、脱发少见,罕见间质性肺炎等。
禁忌症 ⑴孕妇及哺乳期妇女禁用。
⑵骨髓功能抑制者禁用。
⑶对本品有严重过敏史者禁用。
注意事项 ⑴本品骨髓抑制等不良反应发生时间较迟缓,因此用药后6周应注意监测。
⑵小儿用药应考虑对性腺的影响,应注意不良反应,用药宜慎重。
⑶肝肾功能损害、合并感染、水痘患者慎用。
药物相互作用 以本品组成联合化疗方案时,应避免合用有严重降低白细胞和血小板作用的抗癌药;本品与其他抗肿瘤药、放射线照射合用,有时会加重骨髓抑制等作用。
给药说明 ⑴本品不得用于皮下或肌内注射。
⑵慎重静脉注射以免药液外漏。
⑶溶解后应尽快使用。
用法与用量 按5mg溶于1ml注射用水的比例溶解,供静脉或动脉给药。按体重一次2~3mg/kg,或90~100mg/m²溶于注射用水(浓度为5mg/ml)静脉注射,或加入氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,根据血象检查结果每4~6周给药1次。
剂型与规格
粉针剂 25mg 50mg XL01AD乙0783 5% 哪儿有
版权所有:湖南省药学会 统一社会信用代码:51430000501422439U 备案号:湘ICP备19000421号-1
主办单位:湖南省药学会
公安机关备案号:43011102001342    互联网药品信息服务资格证书:(湘)-经营性-2023-0166号
联系电话:0731-85540376 技术支持:长沙康曼德信息技术有限公司
在线2358人

扫码关注