英文名称 | Tegafur | ||||||||||||||||||||||||||||
其他名称 | 喃氟啶、呋喃氟尿嘧啶、呋喃氟尿嘧啶、方克、氟诺安、威可瑞、欣斯平、Ftorafur、FUTRAFUL、FT-207 | ||||||||||||||||||||||||||||
基本药物 | 非基药 | ||||||||||||||||||||||||||||
医保类别 | 医保(乙) | ||||||||||||||||||||||||||||
医保备注 | 2023版,限栓剂和注射剂 | ||||||||||||||||||||||||||||
处方或非处方药 | 处方药 | ||||||||||||||||||||||||||||
性状 | 为白色结晶性粉末,味苦,无臭。可以口服。对热、光、湿较稳定。略溶于水。熔点为164~169℃。 | ||||||||||||||||||||||||||||
贮存条件 | 密封,避光、阴凉处保存。 | ||||||||||||||||||||||||||||
适应证 | 主要治疗消化道肿瘤,如胃癌、结肠癌、直肠癌和胰腺癌,也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。 | ||||||||||||||||||||||||||||
药理作用 | ⑴药效学:本品为氟尿嘧啶的衍生物,在体内经肝脏活化逐渐转变为氟尿嘧啶而起抗肿瘤作用,在体内干扰、阻断DNA、RNA及蛋白质合成,是抗嘧啶类的细胞周期特异性药物,化疗指数为氟尿嘧啶的2倍,毒性仅为氟尿嘧啶的1/4~1/7。 ⑵药动学:口服吸收良好,给药后2小时作用达最高峰,血浆t1/2为5小时,以较高的浓度均匀分布于肝、肾、小肠、脾和脑,以肝、肾中的浓度为最高。由于本品具有较高的脂溶性,可通过血脑屏障,在脑脊液中浓度比氟尿嘧啶高。本品经肝脏代谢,主要由尿和呼吸道排出,给药后24小时内由尿中以原形排出23%,由呼吸道以二氧化碳形式排出55%。 |
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不良反应 | ⑴轻度骨髓抑制表现为白细胞和血小板减少。 ⑵轻度胃肠道反应以食欲减退和恶心为主,个别病人可出现呕吐、腹泻和腹痛,停药后可消失。 ⑶其他反应有乏力、寒颤、发热、头痛、眩晕、运动失调、皮肤瘙痒、色素沉着、黏膜炎及注射部位血管疼痛等。 |
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禁忌症 | 对本品过敏者禁用。妊娠期及哺乳期妇女禁用。严重肝肾功能损害者禁用。 | ||||||||||||||||||||||||||||
注意事项 | ⑴用药期间定期检查白细胞、血小板计数,若出现骨髓抑制,轻者对症处理,重者需减量,必要时停药。 ⑵轻度胃肠道反应可不必停药,给予对症处理,严重者需减量或停药,餐后服用可减轻胃肠道反应。 ⑶有肝肾功能障碍的病人使用时应慎重,酌情减量。 ⑷住着用替加氟若遇冷析出结晶,温热后可使溶解并摇匀后使用。 |
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药物相互作用 | ⑴不应和抑制二氢尿嘧啶脱氢酶的药物同时使用,使用本品和索立夫定的患者中出现死亡。 ⑵有报道使用本品和尿嘧啶与苯妥英合用时,增加苯妥英的血浆药物浓度,出现毒性症状。 ⑶注射用替加氟呈碱性且含碳酸盐,避免与含钙、镁离子及酸性较强的药物合用。 |
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给药说明 | ⑴本品可单独应用或与其他抗肿瘤药物联合应用。 ⑵本品忌与酸性药物配伍,静脉注射时不宜用葡萄糖注射液稀释。 |
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用法与用量 | ⑴口服:①成人一日0.6~1.2g,分2~4次服用,总量20~40g为一疗程。②小儿剂量按体重一日16~24mg/kg,分4次服用。 ⑵静脉滴注:按体重一日15~20mg/kg或按体表面积一日1.0g/m²,总量20~40g为一疗程。 ⑶直肠给药(栓剂):一次0.5~1.0g,一日1次,总量20~40g为一疗程。 |
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剂型与规格 |
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