| 英文名称 | Flupenthixol-Melitracen | ||||||||||||||
| 其他名称 | 复方氟哌噻吨、黛安神、黛力新、Deanxit、Compound Flupetixol | ||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | ||||||||||||||
| 医保类别 | 医保(乙) | ||||||||||||||
| 医保备注 | 2023版，限口服常释剂型 | ||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | ||||||||||||||
| 贮存条件 | 避光，密闭保存。 | ||||||||||||||
| 适应证 | 用于治疗神经官能症所致的多种焦虑抑郁状态。也用于治疗神经性头痛、偏头痛、紧张性头痛，某些顽固性疼痛及慢性疼痛等。 | ||||||||||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：本品含氟哌噻吨和美利曲辛两种成分。氟哌噻吨通过拮抗脑内多巴胺Ｄ2受体而起到抗精神病作用。美利曲辛是一种三环类抗抑郁药，包括对利血平的拮抗作用、抗强制性木僵、增强肾上腺素及NA的作用，还有微弱的镇静作用。由于美利曲辛具有抑制神经递质再吸收的作用，故可使突触间隙的5-HT和NA浓度增加。氟哌噻吨和美利曲辛合用可提高脑内突触间隙DA、NA及5-HT等多种神经递质的含量，从而调节中枢神经系统的功能。另一方面，美利曲辛可以对抗大剂量用氟哌噻吨时可能产生的锥体外系反应。氟哌噻吨与美利曲辛相互拮抗，使本品的抗胆碱作用较单用美利曲辛弱。此外，本品对组胺受体也有一定的拮抗作用，并且还具有镇静、抗惊厥作用。 ⑵药动学：氟哌噻吨吸收后约4小时血药浓度达峰值，2～3日后起效，生物利用度为40％～50％，有广泛的首关代谢作用，主要在肝脏和肠壁代谢，代谢后主要从粪便排泄，也可通过乳汁排泄。美利曲辛吸收后，达峰时间约为3.5小时，蛋白结合率为89％，半衰期为19小时。经肾脏排泄60％，经粪便排泄17％，可经乳汁分泌。 |
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| 不良反应 | ⑴可引起体位性低血压、有增加房室传导阻滞的危险。 ⑵中枢神经系统主要为锥体外系反应，但美利曲辛可以对抗氟哌噻吨的锥体外系反应。氟哌噻吨有引起神经阻滞恶性综合征的报道，美利曲辛可引起多汗症。 ⑶还可引起接触性皮炎、光敏感度增加等。 |
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| 禁忌症 | 严重心脏病、闭角型青光眼、精神高度兴奋、造血功能紊乱、前列腺腺瘤患者禁用。 | ||||||||||||||
| 注意事项 | ⑴癫痫发作，肝、肾功能损害者，心脏疾病患者慎用。 ⑵不推荐儿童使用本品，妊娠期妇女、哺乳期妇女慎用。 |
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| 用药交代 | 不要随意停药，如要停药请咨询药师或医师。 | ||||||||||||||
| 用法与用量 | 口服：一日2片，早晨单次顿服，或早晨、中午各服1片。严重者一日3片，早晨2片，中午1片。维持量为一日1片，早晨服药。 | ||||||||||||||
| 剂型与规格 |
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