序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
给药方式 |
安全分级 |
1 |
恩曲利替 |
Emtricitabine Rilpivirine and Tenofovir Disoproxil |
恩曲他滨/利匹韦林/替诺福韦、康普莱 |
非基药 |
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医保(甲) |
抗艾滋病用药 |
2 |
多替阿巴拉米 |
Dolutegravir Sodium, Abacavir Sulfate and Lamivudine |
绥美凯、TRIUMEQ |
非基药 |
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医保(甲) |
抗艾滋病用药 |
3 |
依曲韦林 |
Etravirine |
英特莱 |
非基药 |
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医保(甲) |
抗艾滋病用药 |
4 |
达芦那韦考比司他 |
Darunavir and Cobicistat |
普泽力、Prezcobix |
非基药 |
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医保(甲) |
抗艾滋病用药 |
5 |
恩曲他滨丙酚替诺福韦 |
Emtricitabine and Tenofovir Alafenamide Fumarate |
达可挥 |
非基药 |
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医保(甲) |
抗艾滋病用药 |
6 |
多拉韦林 |
Doravirine |
沛卓 |
非基药 |
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医保(甲) |
抗艾滋病用药 |
7 |
恩替卡韦 |
Entecavir |
马来酸恩替卡韦、博路定、BARACLUDE、ETV |
基药(片剂:0.5mg、1.0mg;分散片:0.5mg、1.0mg;胶囊:0.5mg) |
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医保(乙);颗粒剂医保支付标准:1.72元(0.5mg/袋) |
2023版,限口服常释剂型、口服溶液剂并限限慢性乙型肝炎成人患者或2岁至<18岁慢性HBV感染代偿性肝病的核苷初治儿童患者。颗粒剂为协议期谈判药品,协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
8 |
阿比多尔 |
Arbidol |
盐酸阿比多尔、阿比朵尔、玛诺苏、再立克、恩尔欣 |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保(乙),颗粒剂支付标准:3元(0.1g/袋) |
2023版,限口服常释剂型;颗粒剂为协议期谈判药品,限重症流感高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗。颗粒剂协议期:2023年3月1日至2024年12月31日 |
9 |
艾诺韦林 |
Ainuovirine |
艾邦德 |
非基药 |
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医保(乙),支付标准:8.58元(75mg/片) |
2023版,协议期谈判药品,限艾滋病病毒感染。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
10 |
达诺瑞韦 |
Danoprevir |
达诺瑞韦钠、丹诺瑞韦、戈诺卫 |
非基药 |
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医保(乙),支付标准:8.3元(100mg/片) |
2023版,限与盐酸拉维达韦片等联合用于治疗初治的非肝硬化的基因1b型慢性丙型肝炎成人患者(用法用量详见盐酸拉维达韦片说明书)。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日(协议有效期内,谈判企业负责向购买达诺瑞韦钠片的患者免费提供同疗程和相应剂量的利托那韦和利巴韦林,详见说明书) |
11 |
艾博韦泰 |
Albuvirtide |
艾可宁 |
非基药 |
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医保(乙),支付标准:532元(160mg/支) |
2023版,协议期谈判药品,限艾滋病病毒感染。协议期:2023年3月1日至2024年12月31日 |
12 |
拉维达韦 |
Ravidasvir |
盐酸拉维达韦、RDV、新力莱 |
非基药 |
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医保(乙),支付标准:51.12元(0.2g/片) |
2023版,协议期谈判药品,限片剂并限联合利托那韦强化的达诺瑞韦钠片和利巴韦林,用于治疗初治的基因lb型慢性丙型肝炎病毒感染的非肝硬化成人患者。盐酸拉维达韦片不得作为单药治疗。协议期:2022年1月1日至2023年12月31日(协议有效期内,谈判企业负责向购买盐酸拉维达韦片的患者免费提供同疗程和相应剂量的利托那韦和利巴韦林,详见说明书)。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
13 |
奈韦拉平齐多拉米双夫定 |
Nevirapine, Zidovudine and Lamivudine |
奈韦拉平/齐多夫定/拉米夫定、吉唯久 |
非基药 |
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医保(乙),支付标准:12.1元/片(0.2g:0.3g:0.15g) |
2023版,协议期谈判药品,限艾滋病病毒感染。协议期:2023年3月1日至2024年12月31日 |
14 |
可洛派韦 |
Coblopasvir |
盐酸可洛派韦、凯力唯 |
非基药 |
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医保(乙),支付标准:113.53元(60mg/粒) |
2023版,协议期谈判药品,限胶囊剂并限基因1、2、3、6 型成人慢性丙型肝炎。协议期:2023年3月1日至2024年12月31日 |
15 |
阿兹夫定 |
Azvudine |
阿滋福啶 |
非基药 |
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医保(乙),医保支付标准:4.99元(1mg/片);11.58元(3mg/片) |
20232版,协议期谈判药品,限片剂。协议期:2023年3月1日至2023年12月31日 |
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