| 序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
| 给药方式 |
安全分级 |
| 1 |
舒必利 |
Sulpiride |
硫苯酰胺、舒宁、止吐灵、消呕宁、止呕灵、DOAMATH、EQUILID、Abilit、Aiglonyl、Dagamatil、Dogmatil、Dogonatyl、Eusulpid、Mirbanil、Sulpiridum、Sulpiril |
基药（片剂：10mg、50mg、100mg） |
|
|
医保(甲) |
2024版，限口服常释剂型和注射剂 |
| 2 |
阿米替林 |
Amitriptyline |
盐酸阿米替林、依拉维、阿秘替林、氨三环庚素、Amitid、Amitril、Elavil、Tryptizol |
基药（片剂：25mg） |
口服给药、肠道外给药 |
C |
医保(甲) |
2024版，限口服常释剂型 |
| 3 |
丙咪嗪 |
Imipramine |
盐酸丙咪嗪、丙米嗪、依米帕明、米帕明、丙帕明、托弗尼尔、DEPRINOL、TOFRANIL、Deprimin、Depsonil、Dynaprin、Eupramin、Janimine、Melipramin、Surplix |
非基药 |
口服给药、肠道外给药 |
C |
医保(甲) |
2024版，限口服常释剂型 |
| 4 |
氯米帕明 |
Clomipramine |
盐酸氯米帕明、氯丙米嗪、安拿芬尼、海地芬、Chlorimipramine、ANAFRANIL、HYDIPHEN |
基药（片剂：10mg、25mg；注射液：2ml：25mg） |
口服给药 |
C |
医保(甲) |
2024版，限口服常释剂型和注射剂 |
| 5 |
文拉法辛 |
Venlafaxine |
盐酸文拉法辛、万拉法新、博乐欣、怡诺思、倍特、新乐欣、顽发克星、益福乐、EFFEXOR |
基药（片剂：25mg、50mg；胶囊：25mg、50mg；缓释片：75mg；缓释胶囊：75mg、150mg） |
口服给药 |
C |
医保(甲) |
2024版，限口服常释剂型和缓释控释剂型 |
| 6 |
米氮平 |
Mirtazapine |
米塔扎平、米尔塔扎平、瑞美隆、派迪生、辛乃静、米尔宁、Mepirzepine、Remeron、Afloyan、Arintapin、Avanza、Mirazep、Miralix、Beflex、Zispin |
基药（片剂：15mg、30mg） |
口服给药 |
C |
医保(甲) |
2024版，限口服常释剂型 |
| 7 |
丁螺环酮 |
Buspirone |
盐酸丁螺环酮、布螺酮、希司必隆、布斯哌隆、布斯帕、苏新、一舒、BUSPAR、Bespar |
基药（片剂：5mg） |
口服给药 |
B |
医保(甲) |
2024版，限口服常释剂型 |
| 8 |
羟嗪 |
Hydroxyzine |
盐酸羟嗪、安泰乐、安他乐、ATARAX、VISTARIL |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保(甲) |
2024版，限口服常释剂型 |
| 9 |
阿普唑仑［精二］ |
Alprazolam |
佳静安定、佳乐啶、甲基三唑安定、XANAX、Alprax |
基药（片剂：0.4mg） |
口服给药 |
D |
医保(甲) |
2024版，限口服常释剂型 |
| 10 |
曲唑酮 |
Trazodone |
盐酸曲唑酮、曲拉唑酮、苯哌丙吡唑酮、氯哌三唑酮、美抒玉、美舒郁、Trittico |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保(乙)，缓释片医保支付标准：3.74元(75mg/片)；6.36元(150mg/片) |
2024版，限口服常释剂型；缓释片为协议期谈判药品，协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 11 |
氟奋乃静 |
Fluphenazine |
盐酸氟奋乃静、氟非拉嗪、氟丙嗪、氟吩嗪、羟哌氟丙嗪、保利神、滴卡、PERMIFIL、Prolixin、Flufenazine、Modecate |
非基药 |
口服给药、肠道外给药 |
C |
医保(乙) |
2024版，限口服常释剂型和注射剂 |
| 12 |
癸氟奋乃静 |
Fluphenazine Decanoate |
氟奋乃静癸酸酯、滴咖、Prolixin Decanoate |
基药（注射液：1ml:25mg） |
|
|
医保(乙) |
2024版，限注射剂 |
| 13 |
哌泊塞嗪 |
Pipotiazine |
棕榈哌泊噻嗪、哌泊噻嗪、哌泊噻嗪棕榈酸酯、安棕酯、安乐嗪棕榈酸酯、皮波梯尔、安乐嗪、尼蒙舒、哌泊酯、哌泊嗪棕榈酸酯、哌普嗪棕榈酸酯、哌普噻嗪棕榈酸酯、Lonseren、Piportil、Pipothiazine |
非基药 |
|
|
医保(乙) |
2024版，限注射剂 |
| 14 |
氟哌利多 |
Droperidol |
氟哌啶、哒罗哌丁苯、哒哌啶醇、力帮欣定、去氢哌力多、达哌丁苯、Dridol、Inapsine、Dehydrobenzperidol |
非基药 |
肠道外给药 |
C |
医保(乙) |
2024版，限注射剂 |
| 15 |
氯普噻吨 |
Chlorprothixene |
氯丙噻吨、泰尔登、氯丙硫蒽、氯苯硫新、泰来静、TARDAN |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保(乙) |
2024版，限口服常释剂型和注射剂 |
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