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序号 药品通用名 英文名称 其他名称 是否基药 妊娠期用药安全分级 医保类别 医保备注
给药方式 安全分级
1 克罗米通 Crotamiton 克罗他米通、优力斯、优力肤、优力散 非基药 皮肤外用 C 医保(乙) 2024版,限软膏剂
2 硫磺(升华硫)制剂 Sublimed Sulfur 升华硫、硫软膏 非基药 医保(乙) 2024版,限软膏剂
3 氯己定 Chlorhexidinie Disinfectants 醋酸氯己定、葡萄糖酸氯己定、洗必泰、碧洁、口泰、口洁牙宝、美逸柔、Hibitane、Cetal 非基药 口腔咽喉给药、牙周植入 B;C 医保(乙) 2024版、限外用液体剂
4 过氧化氢 Hydrogen Peroxide 双氧水 非基药 医保(乙) 2024版,限溶液剂
5 西吡氯铵 Cetylpyridinium Chloride 依信、爱诺天健、本力 非基药 医保(乙) 2024版、限外用液体剂
6 高锰酸钾 Potassium Permanganate 灰锰氧、PP粉 非基药 医保(乙) 2024版,限片剂
7 硼酸 Boric Acid 非基药 医保(乙) 2024版,限外用液体剂和软膏剂
8 樟脑 Camphor 非基药 皮肤外用 C 医保(乙) 2024版,限软膏剂、醑剂
9 苯丁酸氮芥 Chlorambucil 丁苯酸氮芥、氯恩布西、留可然、瘤可宁、LEUKERAN、CB-1348 非基药 口服给药 D 医保(乙) 2024版,限口服常释剂型
10 硝卡芥 Nitrocaphane 消瘤芥、爽朗、安康、AT-1258 非基药 医保(乙) 2024版,限注射剂
11 美法仑 Melphalan 苯丙氨酸氮芥、癌可安、米尔法兰、米法仑、爱克兰、Phenylalanine Mustard、Alkeran、MEL 非基药 口服给药、肠道外给药 D 医保(乙) 2024版,限口服常释剂型
12 异环磷酰胺 Ifosfamide 和乐生、匹服平、艾思奇、HOLOXAN、IFO 基药(注射用无菌粉末:0.5g、1.0g) 肠道外给药 D 医保(乙) 2024版,限注射剂
13 卡莫司汀 Carmustine 氯乙亚硝脲、卡氮芥、卡那司汀、BCNU 非基药 口服给药、肠道外给药 D 医保(乙) 2024版,限注射剂
14 洛莫司汀 Lomustine(CCNU) 环己亚硝脲、罗氮芥、CCNU 非基药 口服给药 D 医保(乙) 2024版,限口服常释剂型
15 雌莫司汀 Estramustine 雌二醇氮芥、依立适、艾去适、癌腺治 非基药 口服给药 X 医保(乙) 2024版,限口服常释剂型
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