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序号 药品通用名 英文名称 其他名称 是否基药 妊娠期用药安全分级 医保类别 医保备注
给药方式 安全分级
1 右酮洛芬氨丁三醇 Dexketoprofen Trometamol 右旋酮洛芬氨丁三醇、葵拉兰 非基药 医保(乙),注射液医保支付标准:39.65元(2ml:50mg/支) 2025版,注射液为协议期谈判药品,限成人不适合口服给药的急性中度至重度术后疼痛。2026年1月1日...
2 济川煎颗粒 非基药 医保(乙),支付标准:11.26元(每袋装7g(相当于饮片21.82g)) 2025版,协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
3 司替戊醇 Stiripentol 希优益 非基药 医保(乙),干混悬剂医保支付标准:18.88元(250mg/袋);32.10元(500mg/袋) 2025版,干混悬剂为协议期谈判药品,限婴儿严重肌阵挛性癫痫(SMEI,Dravet 综合征)患者。...
4 非索非那定 Fexofenadine 盐酸非索非那定、非索那丁、非索那定、非索特那定、阿特拉、Allegra 非基药 口服给药 C 医保(乙),干混悬剂医保支付标准:0.93元(15mg/袋);1.58元(30mg/袋) 2025版,协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
5 丁甘交联玻璃酸钠 BDDE-Crosslinked Sodium Hyaluronate 非基药 医保(乙),医保支付标准:980.00元(3ml:60mg/支(按玻璃酸钠计)) 2025版,协议期谈判药品,限对非药物保守治疗及单纯止痛药物治疗(如对乙酰氨基酚)疼痛缓解效果欠佳的...
6 散寒化湿颗粒 --- 非基药 医保(乙),医保支付标准:8.28元(每袋装10g(相当于饮片48g)) 2025版,协议期谈判药品,散寒化湿、宣肺透邪、辟秽化浊、解毒通络。用于寒湿郁肺所致疫病,症见发热,...
7 秦威颗粒 — — — 非基药 医保(乙),医保支付标准:8.26元(12g(相当于饮片30g)/袋) 2025版,协议期谈判药品,限:清热除湿祛风,活血通络止痛。用于急性痛风性关节炎风湿郁热证,症见关节...
8 西妥昔单抗β Cetuximab Beta 恩立妥 非基药 医保(乙),医保支付标准:780.00元(100mg(10ml)/瓶) 2025版,协议期谈判药品,限与 FOLFIRI 方案联合用于一线治疗RAS/BRAF基因野生型的转...
9 益气通窍丸 --- 非基药 医保(乙),医保支付标准:7.58元(每20丸重3g(相当于饮片9.12g)) 2025版,协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
10 小儿豉翘清热糖浆 非基药 医保(乙),医保支付标准:5.85元(每支装10ml(相当于饮片 7.462g)) 2025版,协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
11 广金钱草总黄酮胶囊 --- 非基药 医保(乙),医保支付标准:4.76元(每粒装0.2g(含广金钱草总黄酮提取物133mg)) 2025版,协议期谈判药品,限:清热祛湿,利尿排石。用于输尿管结石中医辨证属湿热蕴结证者。2026年...
12 参葛补肾胶囊 曾用名:太子神悦胶囊 非基药 医保(乙),医保支付标准:4.35元(每粒装0.32g(相当于饮片 3.6g)) 2025版,协议期谈判药品,限:益气、养阴、补肾。适用于轻、中度抑郁症中医辨证属气阴两虚、肾气不足证...
13 布立西坦 Brivaracetam 布瓦西坦、Briviact 非基药 口服给药 C 医保(乙),医保支付标准:4.24元(25mg/片);7.21元(50mg/片) 2025版,片剂为协议期谈判药品,限16岁及以上癫痫患者部分性发作的单药治疗和添加治疗。协议期:20...
14 九味止咳口服液 — — — 非基药 医保(乙),医保支付标准:4.15元(10ml/支(每1ml相当于饮片2.14g)) 2025版,协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
15 头孢他啶阿维巴坦 Ceftazidime and Avibactam 头孢他啶阿维巴坦钠、思福妥、Avycaz、Zavicefta 非基药 医保(乙),医保支付标准:326.00元(粉体室2.5g(C22H22N6O7S22.0g与C7H11N3O6S0.5g);液体室100ml:0.9g/袋) 2025版,注射用头孢他啶阿维巴坦钠/氯化钠注射液为协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至20...
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