| 序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
| 给药方式 |
安全分级 |
| 1 |
西妥昔单抗β |
Cetuximab Beta |
恩立妥 |
非基药 |
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医保（乙），医保支付标准：780.00元（100mg（10ml）/瓶） |
2024版，协议期谈判药品，限与 FOLFIRI 方案联合用于一线治疗RAS/BRAF基因野生型的转移性结直肠癌。协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 2 |
丁苯那嗪 |
Tetrabenazine |
四苯喹嗪、丁苯喹嗪、泽那津、XENAZINE |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保（乙），医保支付标准：7.59元（12.5mg/片）；12.90元（25mg/片） |
2024版，协议期谈判竞价药品，限亨廷顿病相关的舞蹈症。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 3 |
益气通窍丸 |
--- |
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非基药 |
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医保（乙），医保支付标准：7.58元（每20丸重3g（相当于饮片9.12g）） |
2024版，协议期谈判药品，协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 4 |
曲氟尿苷替匹嘧啶 |
Trifluridine and Tipiracil Hydrochloride |
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非基药 |
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医保（乙），医保支付标准：55.36元（每片含曲氟尿苷15mg与盐酸替匹嘧啶7.065mg/片）；69.00元（每片含曲氟尿苷20mg与盐酸替匹嘧啶9.420mg/片） |
2024版，协议期谈判竞价药品，限：既往接受过氟嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗、抗表皮生长因子受体（EGFR）治疗（RAS野生型）的转移性结直肠癌（mCRC）患者。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 5 |
小儿豉翘清热糖浆 |
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非基药 |
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医保（乙），医保支付标准：5.85元（每支装10ml（相当于饮片 7.462g）） |
2024版，协议期谈判药品，协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 6 |
广金钱草总黄酮胶囊 |
--- |
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非基药 |
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医保（乙），医保支付标准：4.76元（每粒装 0.2g（含广金钱草总黄酮提取物133mg）） |
2024版，协议期谈判药品，限：清热祛湿，利尿排石。用于输尿管结石中医辨证属湿热蕴结证者。2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 7 |
参葛补肾胶囊 |
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曾用名：太子神悦胶囊 |
非基药 |
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医保（乙），医保支付标准：4.35元（每粒装0.32g（相当于饮片 3.6g）） |
2024版，协议期谈判药品，限：益气、养阴、补肾。适用于轻、中度抑郁症中医辨证属气阴两虚、肾气不足证，症见情绪低落、多思善虑、言语动作减少、目光迟滞、健忘、食少、心悸胆怯、少寐多梦、心烦，舌质淡红或偏红、舌苔白或花剥，脉细弱等。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 8 |
布立西坦 |
Brivaracetam |
布瓦西坦、Briviact |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保（乙），医保支付标准：4.24元（25mg/片）；7.21元（50mg/片） |
2024版，片剂为协议期谈判药品，限16岁及以上癫痫患者部分性发作的单药治疗和添加治疗。协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 9 |
九味止咳口服液 |
— — — |
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非基药 |
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医保（乙），医保支付标准：4.15元（10ml/支（每1ml相当于饮片2.14g）） |
2024版，协议期谈判药品，协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 10 |
尼替西农 |
Nitisinone |
Orfadin |
非基药 |
肠道给药 |
C |
医保（乙），医保支付标准：36.46元（2mg/粒）；73.53元（5mg/粒）；125.00元（10mg/粒）；212.50元（20mg/粒） |
2024版，协议期谈判竞价药品，限胶囊剂，协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 11 |
头孢他啶阿维巴坦 |
Ceftazidime and Avibactam |
头孢他啶阿维巴坦钠、思福妥、Avycaz、Zavicefta |
非基药 |
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医保（乙），医保支付标准：340.00元（2.5g（头孢他啶2.0g 与阿维巴坦0.5g）/瓶）。326.00元（粉体室2.5g（2.0g与0.5g）；液体室100ml:0.9g/袋）。 |
2024版，粉针剂协议期谈判竞价药品，协议期：2024年1月1日至2025年12月31日；氯化钠注射液为协议期谈判药品，协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 12 |
复方电解质醋酸钠葡萄糖 |
Multiple Electrolytes,Sodium Acetate and Glucose |
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非基药 |
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医保（乙），医保支付标准：30.75元（250ml/袋）；52.28元（500ml/袋） |
2024版，协议期谈判竞价药品，协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 13 |
替格列汀 |
Teneligliptin |
氢溴酸替格列汀、泰里安、TENELIA |
非基药 |
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医保（乙），医保支付标准：3.50元（20mg/片） |
2024版，协议期谈判竞价药品，协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 14 |
奥赛利定［麻醉药品］ |
Oliceridine |
富马酸奥赛利定、奥利西丁、欧立罗、OLINVYK |
非基药 |
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医保（乙），医保支付标准：23.85元（1ml:1mg）；40.54元（2ml:2mg）；139.00元（10ml:10mg）；322.31元（30ml:30mg） |
2024版，协议期谈判药品，协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 15 |
芪胶调经颗粒 |
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曾用名：止血调经颗粒 |
非基药 |
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医保（乙），医保支付标准：20.00元（每袋装8g（相当于饮片14.08g）） |
2024版，协议期谈判药品，限：益气补血、止血调经。用于上环所致经期延长中医辨证属气血两虚证，症见经血过期不净，月经色淡，神疲乏力，头晕眼花，少腹坠胀，舌淡苔薄白、脉细弱。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
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