| 序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
| 给药方式 |
安全分级 |
| 1 |
连榆烧伤膏 |
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非基药 |
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医保（乙），医保支付标准：100.00元（25g/支） |
2024版，协议期谈判药品，限：清热解毒，生肌止痛。用于浅Ⅱ°、深Ⅱ°烧烫伤创面的治疗，用药面积不宜超出体表面积的1%。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 2 |
黄蜀葵花总黄酮口腔贴片 |
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非基药 |
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医保（乙），医保支付标准：1.75元（每片重75mg（含黄蜀葵花总黄酮提取物20mg）） |
2024版，协议期谈判药品，限：清心泄热。用于心脾积热所致轻型复发性口腔溃疡（轻型复发性阿弗他溃疡），症见口腔黏膜溃疡局部红肿、灼热疼痛等。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 3 |
酮洛芬 |
Ketoprofen |
酮基布洛芬、优洛芬、优布芬、苯酮苯丙酸、奥陆地、法斯通、锐迈、PROFENID |
非基药 |
口服给药 |
B；D-如在妊娠晚期或临近分娩时用药 |
医保（乙），凝胶贴膏医保支付标准：8.68元（每贴（14cm*10cm）含膏体13g,含酮洛芬30mg） |
2024版，凝胶贴膏为协议期谈判药品，限骨关节炎。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 4 |
氟轻松 |
Fluocinonide |
醋酸氟氢松、醋酸氟轻松、氟氢松、氟西奈德、肤轻松 |
非基药 |
皮肤外用 |
C |
医保（乙） |
2024版，玻璃体内植入剂为协议期谈判药品，限累及眼后段的慢性非感染性葡萄膜炎。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 5 |
右美沙芬［精二］ |
Dextromethorphan |
氢溴酸右美沙芬、美沙芬、右甲吗喃、普西兰、可乐尔、瑞凯平、洛顺、降克、Dexmetrorphen |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保（乙） |
2024版，限口服常释剂型、口服液体剂、颗粒剂和缓释混悬剂 |
| 6 |
依普利酮 |
Eplerenone |
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非基药 |
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医保（乙） |
2024版，协议期谈判谈判，协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 7 |
吡美莫司 |
Pimecrolimus |
爱宁达 |
非基药 |
皮肤外用 |
C |
医保（乙） |
2024版，软膏剂并限重度特应性皮炎患者的二线用药 |
| 8 |
头孢比罗酯 |
Ceftobiprole |
头孢托罗酯、头孢比普酯、头孢吡普、头孢比普、赛比普、Zeftera、Zevtera |
非基药 |
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医保（乙） |
2024版，协议期谈判药品，限成人以下感染方予支付：1.医院获得性肺炎（HAP），但呼吸机相关性肺炎（VAP）除外；2.社区获得性肺炎（CAP）。协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 9 |
依库珠单抗 |
Eculizumab |
艾库组单抗、舒立瑞、Soliris |
非基药 |
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医保（乙） |
2024版，协议期谈判药品，限：1.阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的患者；2.非典型溶血性尿毒症综合征（aHUS）的患者；3.抗乙酰胆碱受体（AChR）抗体阳性的难治性全身型重症肌无力（gMG）成人患者。2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 10 |
枫蓼肠胃康口服液 |
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非基药 |
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医保（乙） |
2024版 |
| 11 |
拉罗替尼 |
Larotrectinib |
维泰凯、Vitrakvi® |
非基药 |
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医保（乙） |
2024版，协议期谈判药品，限胶囊剂和口服溶液剂，并限经充分验证的检测方法诊断为携带神经营养酪氨酸受体激酶（NTRK）融合基因且不包括已知获得性耐药突变的实体瘤：患有局部晚期、转移性疾病或手术切除可能导致严重并发症的患者，或无满意替代治疗或既往治疗失败的患者。协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 12 |
恩曲替尼 |
Entrectinib |
罗圣全、Rozlytrek |
非基药 |
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医保（乙） |
2024版，协议期谈判药品，限：1.12岁及以上，经充分验证的检测方法诊断为携带神经营养酪氨酸受体激酶（NTRK）融合基因且不包括已知获得性耐药突变的实体瘤：患有局部晚期、转移性疾病或手术切除可能导致严重并发症的患者，或无满意替代治疗或既往治疗失败的患者；2.ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 13 |
塞利尼索 |
Selinexor |
ATG-010、Xpovio® |
非基药 |
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医保（乙） |
2024版，协议期谈判药品，限：1.既往接受过治疗且对至少一种蛋白酶体抑制剂，一种免疫调节剂以及一种抗CD38单抗难治的复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者；2.既往接受过至少两线系统性治疗的复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）成人患者。2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 14 |
司妥昔单抗 |
Siltuximab |
萨温珂、Sylvant |
非基药 |
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医保（乙） |
2024版，协议期谈判药品，限人体免疫缺陷病毒（HIV）阴性和人疱疹病毒8型（HHV-8）阴性的多中心Castleman病（MCD）成人患者。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 15 |
维泊妥珠单抗 |
Polatuzumab vedotin |
优罗华/Polivy |
非基药 |
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医保（乙） |
2024版，协议期谈判药品，限：1.既往未经治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）成人患者；2.不适合接受造血干细胞移植的复发或难治性弥漫大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）成人患者。协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
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