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序号 药品通用名 英文名称 其他名称 是否基药 妊娠期用药安全分级 医保类别 医保备注
给药方式 安全分级
1 伊立替康 Irinotecan 盐酸伊立替康、依立替康、开普拓、艾力、越优力、CAMPTO、CPT-11 非基药 肠道外给药 D 医保(乙),盐酸伊立替康脂质体注射液医保支付标准:985.00元(10ml:43mg (按C33H38N4O6计)/瓶) 2025版,限注射剂。盐酸伊立替康脂质体注射液(Ⅱ)为协议期谈判药品,限既往经吉西他滨为基础的化疗治疗失败的不可切除的局部晚期或转移性胰腺癌患者的治疗。盐酸伊立替康脂质体注射液为协议期谈判药品,限接受吉西他滨治疗后进展的转移性胰腺癌患者。协议期:2026年1月1日至2027年12月31日
2 头孢吡肟 Cefepime 盐酸头孢吡肟、马斯平、MAXIPIME 非基药 肠道外给药 B 医保(乙),注射用盐酸头孢吡肟/氯化钠注射液医保支付标准:23.98元(粉体室:1.0g(按C19H24N6O5S2计);液体室:100ml:0.9g/袋);30.27元(粉体室:2.0g(按C19H24N6O5S2计);液体室:100ml:0.9g/袋) 2025版,限注射剂;注射用盐酸头孢吡肟/氯化钠注射液为协议期谈判药品,协议期:2026年1月1日至2027年12月31日
3 曲普瑞林 Triptorelin 醋酸曲普瑞林、色氨瑞林、达必佳、达菲林、Decapeptyl、Diphereline 非基药 肠道外给药 X 医保(乙),注射用微球医保支付标准:1000.00元(3.75mg/瓶) 2025版,限普通注射剂。注射用醋酸曲普瑞林微球为协议期谈判药品,限需要雄激素去势治疗的前列腺癌患者。2026年1月1日至2027年12月31日
4 枣珀安神片 非基药 医保(乙),支付标准:70.4(0.3g×100片/瓶) 湖南省医疗机构制剂目录内
5 蓝芩口服液 非基药 医保(乙),支付标准:5.66元(10ml/支(1ml相当于饮片2.12g) 2025版,协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
6 桑枝总生物碱片 Mulberry twig total alkaloids 桑博恩 非基药 医保(乙),支付标准:3.92元(50mg/片) 2025版,协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
7 金银花口服液 非基药 医保(乙),支付标准:2.94元(10ml/支);5.00元(20ml/支) 2025版,协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
8 银翘清热片 非基药 医保(乙),支付标准:2.90 元(0.36g(相当于饮片1.22g)/片) 2025版,协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
9 小儿牛黄清心散 非基药 医保(乙),支付标准:2.36元(0.3g/袋);4.01元(0.6g/袋) 2025版,协议期谈判药品,限高热神昏的急救、抢救时使用。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
10 兰地洛尔 Landiolol 甲吲洛尔、甲吲哚心安、BETAGON、CORINDOLAN 非基药 医保(乙),支付标准:168元(50mg/支) 2025版,限注射剂及1.手术过程中发生的下列快速性心律失常的紧急治疗:心房纤颤、心房 扑动、窦性心动过速。2.手术后循环系统动态监护时发生的快速性心律失常的紧急治疗:心房纤颤、心房扑动、窦性心动过速。3.心功能不全患者发生下列快速性心律失常的治疗:心房纤颤、心房扑动。协议期:2026年1月1日至2027年12月31日
11 康莱特注射液 薏苡仁油注射液 非基药 医保(乙),支付标准:128.9元(100ml:10g/支) 2025版、协议期谈判药品,限二级及以上医疗机构。协议期:2022年3月1日至2024年12月31日
12 可洛派韦 Coblopasvir 盐酸可洛派韦、凯力唯 非基药 医保(乙),支付标准:113.53元(60mg/粒)(协议有效期内,谈判企业负责向购买盐酸可洛派韦胶囊的患者免费提供同疗程的索磷布韦片) 2025版,协议期谈判药品,限胶囊剂并限基因1、2、3、6 型成人慢性丙型肝炎。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
13 五虎口服液 非基药 医保(乙),支付标准:11.6元(10ml/支) 2025版,协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
14 小儿荆杏止咳颗粒 非基药 医保(乙),支付标准:10.71元(5g(相当于饮片18.33g)/袋) 2025版,协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
15 如意珍宝片 非基药 医保(乙),支付标准:1.79元(0.5g/片) 2025版,协议期谈判药品,协议期:2025年1月1日至2026年12月31日
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