| 序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
| 给药方式 |
安全分级 |
| 1 |
西达本胺 |
Chidamide |
爱谱沙 |
非基药 |
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医保(乙)，支付标准：275元（5mg/片） |
2024版，协议期谈判药品，限片剂并限：1.既往至少接受过一次全身化疗的复发或难治的外周 T 细胞淋巴瘤（PTCL）患者；2.联合 R-CHOP（利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和强的松）用于 MYC和BCL2表达阳性的既往未经治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 2 |
金银花口服液 |
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非基药 |
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医保(乙)，支付标准：2.94元(10ml/支)；5.00元(20ml/支) |
2024版，协议期谈判药品，协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 3 |
银翘清热片 |
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非基药 |
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医保(乙)，支付标准：2.90 元(0.36g(相当于饮片1.22g)/片) |
2024版，协议期谈判药品，协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 4 |
小儿牛黄清心散 |
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非基药 |
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医保(乙)，支付标准：2.36元(0.3g/袋)；4.01元(0.6g/袋) |
2024版，协议期谈判药品，限高热神昏的急救、抢救时使用。协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 5 |
注射用黄芪多糖 |
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非基药 |
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医保(乙)，支付标准：171.18元（250mg/支） |
2024版，协议期谈判药品，限二级及以上医疗机构肿瘤患者，单次住院最多支付14天。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 6 |
兰地洛尔 |
Landiolol |
甲吲洛尔、甲吲哚心安、BETAGON、CORINDOLAN |
非基药 |
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医保(乙)，支付标准：168元（50mg/支） |
2024版，限注射剂及1.手术过程中发生的下列快速性心律失常的紧急治疗：心房纤颤、心房 扑动、窦性心动过速。2.手术后循环系统动态监护时发生的快速性心律失常的紧急治疗：心房纤颤、心房扑动、窦性心动过速。3.心功能不全患者发生下列快速性心律失常的治疗：心房纤颤、心房扑动。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 7 |
本维莫德 |
Benvitimod |
苯烯莫德、BVM |
非基药 |
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医保(乙)，支付标准：138元(10g:0.1g/支) |
2024版，限乳膏剂并限轻中度稳定性寻常型银屑病患者的二线治。协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 8 |
康莱特注射液 |
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薏苡仁油注射液 |
非基药 |
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医保(乙)，支付标准：128.9元(100ml:10g/支) |
2024版、协议期谈判药品，限二级及以上医疗机构。协议期：2022年3月1日至2024年12月31日 |
| 9 |
可洛派韦 |
Coblopasvir |
盐酸可洛派韦、凯力唯 |
非基药 |
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医保(乙)，支付标准：113.53元(60mg/粒)（协议有效期内,谈判企业负责向购买盐酸可洛派韦胶囊的患者免费提供同疗程的索磷布韦片） |
2024版，协议期谈判药品，限胶囊剂并限基因1、2、3、6 型成人慢性丙型肝炎。协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 10 |
五虎口服液 |
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非基药 |
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医保(乙)，支付标准：11.6元(10ml/支) |
2024版，协议期谈判药品，协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 11 |
小儿荆杏止咳颗粒 |
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非基药 |
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医保(乙)，支付标准：10.71元(5g(相当于饮片18.33g)/袋) |
2024版，协议期谈判药品，协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 12 |
如意珍宝片 |
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非基药 |
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医保(乙)，支付标准：1.79元(0.5g/片) |
2024版，协议期谈判药品，协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 13 |
降脂通络软胶囊 |
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非基药 |
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医保(乙)，支付标准：0.70元(50mg/粒) |
2024版，协议期谈判药品，限：活血行气，降脂祛浊。用于高脂血症属血瘀气滞证者，症见胸胁胀痛、心前区刺痛、胸闷、舌尖边有瘀点或瘀斑、脉弦或涩。协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 14 |
牛黄清感胶囊 |
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基药（胶囊：每粒装0.3g） |
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医保(乙)，支付标准：0.63元(0.3g/粒) |
2024版，协议期谈判药品，协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
| 15 |
丹灯通脑软胶囊 |
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非基药 |
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医保(乙)，支付标准：0.62元(0.55g/粒) |
2024版，协议期谈判药品，协议期：2025年1月1日至2026年12月31日 |
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