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自助用药查询

唑尼沙胺
英文名称 Zonisamide
其他名称 佐尼沙胺、唑利磺胺、Aleviatin、Excegran
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2021版,限口服常释剂型
处方或非处方药 处方药
妊娠期用药方式 口服给药
妊娠期用药安全分级 C
性状 为白色或微黄色结晶性粉末,无臭或微异臭,味苦。极易溶于丙酮,略溶于就爱村、乙醇,不溶于水、乙醚与氯仿。
适应证 用于部分性发作及全面性发作。亦可用于婴儿痉挛症。
药理作用 ⑴药效学:本品的抗癫痫机制与其阻滞钠通道及T型钙通道有关。 ⑵药动学:口服吸收良好,达峰时间tmax为2~6小时;生物利用度高,食物不影响其吸收,但达峰时间延迟。体内分布广,可通过胎盘,经乳汁分泌,血浆蛋白结合率低(40%~50%)。在肝脏代谢,主要以代谢物从尿排出,原形药物为15%~30%。t1/2为27~51小时。有效血药浓度10~70μg/ml。
不良反应 ⑴常见的不良反应有腹痛、腹泻、消化不良、食欲缺乏、味觉改变、恶心;嗜睡、失眠、眩晕、精神错乱、感觉异常、不能集中注意力、镇静、记忆力减退、木僵、眼球震颤、复视、兴奋、抑郁、言语紊乱、疲劳。
⑵严重的不良反应有Stevens-Johnson综合征(罕见)、中毒性表皮坏死(罕见);粒细胞缺乏(罕见)、再生障碍性贫血;精神分裂样精神障碍。
肾损伤 可能导致肾损伤。
禁忌症 对本品或磺胺类药物过敏者禁用。
注意事项 本品在日本应用较多,其他国家很少应用。
⑴连续用药中不可急剧减量或突然停药。
⑵服药过程中应定期检查肝、肾功能及血象,肾功能衰竭(肾小球滤过率小于50ml/min)患者避免使用本品。
⑶哺乳期妇女使用本品可能对乳儿有危害,慎用。
⑷有酸中毒易患因素(如肾病、严重呼吸疾患、癫痫持续状态、腹泻、手术等)者,使用本品引起代谢性酸中毒的风险增加。应作监测并考虑减少剂量或停药。
⑸有报道称使用本品可升高肌酸磷酸激酶(CPK),宜监测。如出现血浆CPK升高,可考虑减量或停药。
⑹有报道使用本品可引起血肌酐和尿素氮(BUN)升高,如出现急性肾衰或肌酐/BUN浓度持续升高的状态,应监测肾功能并停药。
⑺有报道,使用本品自杀的风险增加。
⑻突然停药可引起癫痫持续状态或增加癫痫发作次数,应避免。
⑼本品可引起注意力及反射运动能力降低,故司机、操作机器者慎用。
药物相互作用 与苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸合用可加速本品的代谢,降低本品的血药浓度,使半衰期缩短。
用法与用量 1.成人常用量:口服起始量为100~200mg/日,分2~3次服用,每1~2周加量一次,直至到维持量200~400mg/日。
2.儿童起始量为一日2~4mg/kg,每周加量一次,维持量一日4~8mg/kg。
剂型与规格
片剂 100mg XN03AX乙0984 5% 哪儿有
散剂 200mg 1g 暂无
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