序号 | 药品通用名 | 英文名称 | 其他名称 | 是否基药 | 妊娠期用药安全分级 | 医保类别 | 医保备注 | |
给药方式 | 安全分级 | |||||||
1 | 司替戊醇 | Stiripentol | 希优益 | 非基药 | 医保(乙),干混悬剂医保支付标准:18.88元(250mg/袋);32.10元(500mg/袋) | 2024版,干混悬剂为协议期谈判药品,限婴儿严重肌阵挛性癫痫(SMEI,Dravet 综合征)患者。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 | ||
2 | 氨己烯酸 | Vigabatrin | 喜保宁、维格定、SABRIL、SABRILEX | 非基药 | 医保(乙),口服溶液用散医保支付标准:29.00元(500mg/袋) | 2024版,协议期谈判竞价药品,限婴儿痉挛症。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 | ||
3 | 布立西坦 | Brivaracetam | 布瓦西坦、Briviact | 非基药 | 口服给药 | C | 医保(乙),医保支付标准:4.24元(25mg/片);7.21元(50mg/片) | 2024版,片剂为协议期谈判药品,限16岁及以上癫痫患者部分性发作的单药治疗和添加治疗。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 |
4 | 氯巴占[精二] | Clobazam | 氧异安定、甲酮氮平、氯巴扎姆、异安定酮、Frisium | 非基药 | 医保(乙),医保支付标准:2.11元(10mg/片);3.59元(20mg/片) | 2024版,协议期谈判药品,限片剂并限2岁及以上Lennox-Gastaut综合征(LGS)患者癫痫发作的联合治疗。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 | ||
5 | 卡马西平 | Carbamazepine | 酰胺咪嗪、氨甲酰苯、卡巴咪嗪、得理多、痛痉宁、叉癫宁、TEGRETOL | 基药(片剂:0.1g、0.2g) | 口服给药 | D | 医保(甲、乙) | 2024版,口服常释剂型为甲类,缓释控释剂型为乙类 |
6 | 奥卡西平 | Oxcarbazepine | 卡西平、确乐多、曲莱、TRILEPTAL | 基药(片剂:0.15g、0.3g;混悬液:60mg/ml) | 口服给药 | C | 医保(甲、乙) | 2024版,口服常释剂型为甲类,口服液体剂为乙类 |
7 | 丙戊酸钠 | Valproate Sodium | 二丙乙酸钠、α-丙基戊酸钠、得巴金、敌百痉、DEPAKENE、LEPTILAN | 基药(片剂:0.1g、0.2g;口服溶液剂:300ml:12g;注射用无菌粉末:0.4g) | 口服给药、肠道外给药 | D | 医保(甲、乙) | 2024版,口服常释剂型为甲类,缓释控释剂型(包括丙戊酸钠、丙戊酸钠Ⅰ、丙戊酸钠Ⅱ)、口服液体剂和注射剂为乙类 |
8 | 氯硝西泮[精二] | Clonazepam | 氯硝安定、利福全、静康、氯安定、CLONOPIN、Klonopin | 基药(片剂:0.5mg、2mg) | 口服给药、肠道外给药 | D | 医保(甲、乙) | 2024版,口服常释剂型为甲类,注射剂为乙类 |
9 | 苯妥英钠 | Phenytoin Sodium | 大仑丁、二苯乙内酰脲、Diphenylhydantoin、DILANTIN | 基药(片剂:50mg、100mg;注射用无菌粉末:0.1g、0.25g) | 口服给药、肠道外给药 | D | 医保(甲) | 2024版,限口服常释剂型 |
10 | 拉莫三嗪 | Lamotrigine | 利必通、拉莫垂根、那蒙特金、Lamictal | 基药(片剂:25mg、50mg、100mg;分散片:25mg、50mg) | 口服给药 | C | 医保(乙) | 2024版,限口服常释剂型 |
11 | 唑尼沙胺 | Zonisamide | 佐尼沙胺、唑利磺胺、Aleviatin、Excegran | 非基药 | 口服给药 | C | 医保(乙) | 2024版,限口服常释剂型 |
12 | 丙戊酸镁 | Valproate Magnesium | 非基药 | 口服给药、肠道外给药 | D | 医保(乙) | 2024版,限口服常释剂型和缓释控释剂型 | |
13 | 托吡酯 | Topiramate | 妥泰、妥普迈、Topamax、TPM | 非基药 | 口服给药 | C | 医保(乙) | 2024版,限口服常释剂型 |
14 | 拉考沙胺 | Lacosamide | 拉科酰胺、维派特、Vimpat | 非基药 | 口服给药、肠道外给药 | C | 医保(乙) | 2024版,限口服常释剂型、口服溶液和注射剂 |
15 | 吡仑帕奈[精二] | Perampanel | 卫克泰®、Fycompa | 非基药 | 医保(乙) | 2024版,限片剂 |