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自助用药查询

丁苯那嗪
英文名称 Tetrabenazine
其他名称 四苯喹嗪、丁苯喹嗪、泽那津、XENAZINE
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙),医保支付标准:7.59元(12.5mg/片);12.90元(25mg/片)
医保备注 2023版,协议期谈判竞价药品,限亨廷顿病相关的舞蹈症。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日
处方或非处方药 处方药
妊娠期用药方式 口服给药
妊娠期用药安全分级 C
适应证 可用于治疗亨廷顿舞蹈症(罕见病:HD)等运动障碍性疾病。
药理作用 ⑴药效学:本品为儿茶酚胺和5-羟色胺神经递质的耗竭剂,即一种囊泡单胺转运蛋白2(VMAT2)抑制剂,在体内主要通过其二羟基代谢产物(HTBZ)α-HTBZ和β-HTBZ可逆性抑制VMAT2发挥药理作用,属非典型抗精神病药。丁苯那嗪作用较多,具有抗精神病,包括舞蹈病、颤搐(ballism)、张力失常在内的运动障碍以及中枢功能障碍的类似症状的作用。
⑵药动学:口服丁苯那嗪后吸收很少且不稳定。具有广泛的首过代谢。它通过还原、主要代谢物为羟基丁苯那嗪,与母药的活性类似。t1/2约为6.5小时。以代谢物随尿排出。
不良反应 不良反应以嗜睡多见,其次为体位性低血压、锥体外系症状、胃肠不适和抑郁症。如超量会发生镇静、低血压、低热和出汗。
禁忌症 ⑴孕妇、哺乳者、对丁苯那嗪过敏者和帕金森病患者禁用。
⑵肝功能损害患者禁⽤
注意事项 ⑴用药期间不得驾驶车辆和操作机械。
⑵在MAOI停用14天后始可使用丁苯那嗪。
⑶如使用1周未出现疗效,则继续使用可能无益。
药物相互作用 ⑴丁苯那嗪可阻断利血平的作用。
⑵丁苯那嗪可减弱左旋多巴的作用,使帕金森患者症状加重。
⑶同时使用MAOI会引起精神错乱、坐立不安和定向障碍。
⑷奎尼丁或抗抑郁药(如氟西汀、帕罗西汀)等强效CYP2D6抑制剂会显著增加α-HTBZ(α-⼆氢丁苯那嗪)与β-HTBZ(β-⼆氢丁苯那嗪)的暴露。因此,丁苯那嗪⽚⽇剂量不可超过50mg,且单次最⼤剂量不可超过25mg。
给药说明 ⑴停药:丁苯那嗪⽚可以⻢上停药,⽆需缓慢减量。丁苯那嗪⽚最后⼀次给药后12-18⼩时内可能突然出现舞蹈症。
⑵恢复⽤药:丁苯那嗪⽚停药超过5天后,如要恢复⽤药应缓慢调整剂量。停药少于5天者,可直接恢复之前的维持剂量(⽆需缓慢调整)。
用法与用量 口服:本品⻓期⽇剂量依患者个体进⾏调整。以数周时间缓慢调整本品服⽤剂量,直到确定可以改善舞蹈症状且可耐受为⽌。服⽤本品不受饮⻝影响。个性化剂量应依个体需求进⾏剂量调整:每⽇最⼤推荐剂量为50mg,初始剂量应由每天早上⼀次,每次12.5mg开始。⼀周后,⽇剂量增加为25mg,每⽇两次,每次12.5mg。丁苯那嗪⽚应以每周增加⽇剂量12.5mg的⽅式缓慢调整到能减轻舞蹈症状且可耐受为⽌。如⽇剂量增加⾄37.5~50mg,应分三次服⽤。建议单次给药剂量最多25mg。
剂型与规格
片剂 12.5mg 25mg 75mg XN05AX乙27 5% 哪儿有
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