序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
给药方式 |
安全分级 |
1 |
阿来替尼 |
Alectinib |
盐酸阿来替尼、阿雷替尼、艾乐替尼、安圣莎、Alecensa |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,协议期谈判药品,限:1.间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的ⅠB 期至ⅢA 期非小细胞肺癌患者术后辅助治疗;2.间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移
性非小细胞肺癌患者。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
2 |
多种油脂肪乳(C6~24) |
Multi-oil Fat Emulsion Injection (C6~24) |
合文 |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,协议期谈判药品,限需经营养风险筛查,明确具有营养风险,且不能经饮食或“肠内营养剂”补充足够营养的住院患者方予支付。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
3 |
呋喹替尼 |
Fruquintinib |
爱优特 |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,协议期谈判药品,限转移性结直肠癌患者的三线治疗。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
4 |
奥拉帕利 |
Olaparib |
奥拉帕尼、利普卓、LYNPARZA |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,限片剂并限:1.携带胚系或体细胞BRCA突变的(gBRCAm或sBRCAm)晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌初治成人患者在一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗;2.同源重组修复缺陷(HRD)阳性的晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在一线含铂化疗联合贝伐珠单抗治疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗;3. 铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗;4.携带胚系或体细胞BRCA 突变(gBRCAm或sBRCAm)且既往治疗(包括一种新型内分泌药物)失败的转移性去势抵抗性前列腺癌成人患者的治疗。 |
5 |
尼拉帕利 |
Niraparib |
尼拉帕尼、则乐、Zejula |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,协议期谈判药品,限:1.晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者对一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗;2.铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
6 |
艾考恩丙替 |
Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine and Tenofovir Alafenamide Fumarate |
捷扶康 |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,协议期谈判药品,限艾滋病病毒感染。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
7 |
来特莫韦 |
Letermovir |
乐特莫韦、莱特莫韦、普瑞明、Prevymis |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,限片剂,并限用于接受异基因造血干细胞移植(HSCT)的巨细胞病毒(CMV)血清学阳性的成人受者[R+]预防巨细胞病毒感染和巨细胞病毒病。注射剂为协议期谈判药品,限用于接受异基因造血干细胞移植(HSCT)的巨细胞病毒(CMV)血清学阳性的成人受者[R+]预防巨细胞病毒感染和巨细胞病毒病。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 |
8 |
替戈拉生 |
Tegoprazan |
泰欣赞 |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,限:1.反流性食管炎;2.十二指肠溃疡。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 |
9 |
西尼莫德 |
Siponimod |
万立能 |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,限片剂,并限成人复发型多发性硬化的患者。 |
10 |
艾托格列净 |
Ertugliflozin |
艾格列净、埃格列净、捷诺妥、Steglatro |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保(乙) |
2024版,限片剂并限二线用药 |
11 |
地加瑞克 |
Degarelix Acetate |
醋酸地加瑞克、Firmagon |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,协议期谈判药品,限需要雄激素去势治疗的前列腺癌患者。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 |
12 |
甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠 |
Monoammonium Glycyrrhizinate |
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非基药 |
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医保(乙) |
2024版,限注射剂并限AST或ALT大于120U/L的患者。 |
13 |
达可替尼 |
Dacomitinib |
达克替尼、Vizimpro、多泽润® |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,限片剂,并限表皮生长因子受体(EGFR)19号外显子缺失突变或21号外显子L858R置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗。 |
14 |
玛巴洛沙韦 |
Baloxavir Marboxil |
巴洛沙韦、巴罗沙韦、巴拉沙韦、巴洛沙韦酯、速福达/Xofluza |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,限片剂并限成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者,或存在流感相关并发症高风险的成人和12岁及以上儿童流感患者;干混悬剂为协议期谈判药品,限5至12岁以下单纯性甲型和乙型流感儿童患者。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 |
15 |
异福(利福平异烟肼) |
ifampin and Isoniazid |
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非基药 |
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医保(乙) |
2024版,限口服常释剂型 |
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