序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
给药方式 |
安全分级 |
1 |
艾米迈托赛 |
Amimestrocel |
人脐带间充质干细胞、睿铂生 |
非基药 |
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非医保 |
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2 |
吡美莫司 |
Pimecrolimus |
爱宁达 |
非基药 |
皮肤外用 |
C |
医保(乙) |
2024版,软膏剂并限重度特应性皮炎患者的二线用药 |
3 |
贝舒地尔 |
Belumosudil |
甲磺酸贝舒地尔、贝鲁莫地尔、乐舒克、Rezurock |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,协议期谈判药品,限对糖皮质激素或其他系统治疗应答不充分的12岁及以上慢性移植物抗宿主病患者。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 |
4 |
奥扎莫德 |
Ozanimod |
盐酸奥扎莫德、热珀西亚、Zeposia |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,协议期谈判药品,限成人复发型多发性硬化。2024年1月1日至2025年12月31日 |
5 |
艾加莫德α |
Efgartigimod Alfa |
卫伟迦、VYVGART |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,协议期谈判药品,限乙酰胆碱受体(AChR)抗体阳性的成人全身型重症肌无力(gMG)患者。2024年1月1日至2025年12月31日 |
6 |
氘可来昔替尼 |
Deucravacitinib |
颂狄多 |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,协议期谈判药品,限适合系统治疗或光疗的成年中重度斑块状银屑病患者。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 |
7 |
环孢素 |
Cyclosporin |
环孢菌素、环孢霉素A、环孢素A、环孢多肽A、环孢灵、山地明、新山地明、赛斯平、田可、金格福、丽珠环明、Cyclosporin A、SANDIMMUNE、CsA、Sandimmun Neoral、Cyspin |
基药(胶囊、软胶囊、口服溶液剂) |
口服给药、肠道外给药 |
C |
医保(甲、乙),滴眼液液(Ⅱ)支付标准:5.5元(0.4ml∶0.2mg/支) |
2024版、口服常释剂型,口服液体剂和注射剂为甲类,滴眼剂为协议期谈判药品,为乙类。滴眼液(Ⅱ)限用于与角结膜干燥症相关的眼部炎症所导致的泪液生成减少的患者。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
8 |
硫唑嘌呤 |
Azathiopurine |
咪唑巯嘌呤、硝基咪唑嘌呤、氮杂硫代嘌呤、依木兰、义美仁、IMURAN、IMUREL、IMUREK、AZP |
基药(片剂:50mg、100mg) |
口服给药、肠道外给药 |
D |
医保(甲) |
2024版,限口服常释剂型 |
9 |
本维莫德 |
Benvitimod |
苯烯莫德、BVM |
非基药 |
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医保(乙),支付标准:138元(10g:0.1g/支) |
2024版,限乳膏剂并限轻中度稳定性寻常型银屑病患者的二线治。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 |
10 |
他克莫司 |
Tacrolimus |
他克罗姆、他克利姆司、普乐可复、普特彼、藤霉素、大环哌南、PROGRAF、FK-506 |
非基药 |
口服给药、肠道外给药、皮肤外用 |
C |
医保(乙) |
2024版,限口服常释剂型、释控释剂型、滴眼剂(限有眼睑结膜巨大乳头增殖的患者)和软膏剂(限重度特应性皮炎患者的二线用药) |
11 |
吗替麦考酚酯 |
Mycophenolate Mofetil |
麦考酚吗乙酯、霉酚酸酯、麦考酚酸酯、麦考酚酯、麦考酚吗乙酯、骁悉、骁息、赛可平、Mycophenolic Acid、CELLCEPT、MPA、MMF、RS-61443 |
基药(片剂:0.25g、0.5g;胶囊:0.25g;分散片:0.25g、0.5g) |
口服给药、肠道外给药 |
D |
医保(乙) |
2024版,限口服常释剂型和口服液体剂。口服液体剂限口服吞咽困难的器官移植后抗排异反应 |
12 |
麦考酚钠 |
Mycophenolate Sodium |
米芙 |
非基药 |
口服给药、肠道外给药 |
D |
医保(乙) |
2024版,口服常释剂型并限器官移植后的抗排异反应 |
13 |
芬戈莫德 |
Fingolimod |
捷灵亚、Gilenya、FTY720 |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,限胶囊剂,bing 限10岁及以上患者复发型多发性硬化(RMS)的患者。 |
14 |
咪唑立宾 |
Mizoribine |
优青糖苷、咪唑糖苷、布雷青霉素、布累迪宁、BREDININ、MZR |
非基药 |
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医保(乙) |
2024版,口服常释剂型并限器官移植后的排异反应 |
15 |
来氟米特 |
Leflunomide |
来氟洛米、爱诺华、乐瓦、施尼平、ARAVA、HWA486、SUIOI |
基药(片剂:5mg、10mg、20mg) |
口服给药 |
X |
医保(乙) |
2024版,限口服常释剂型 |
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